Почему долго не растут коренные зубы и еще 6 вопросов о смене зубов у детей

Методы диагностики

fa7f371fd929f3529d3a2f81be3ac9d1.jpgОсновным показанием к проведению диагностики является наличие в ротовой полости пациента «лишнего» зуба или явных признаков его прорезывания (болезненный бугорок или припухлость в области десны или неба). Все эти признаки можно выявить с помощью обычного визуального осмотра, в ходе которого стоматолог оценивает состояние ротовой полости. Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики делают рентгенологическое обследование – ортопантомограмму. Если необходимо осмотреть зубные ряды в нескольких плоскостях, дополнительно назначают компьютерную томографию (КТ).

На заметку!Пациент может и не подозревать наличия ретинированных сверхкомплектных зубов. В этом случае гипердонтию выявляют только по результатам рентгена или КТ челюстно-лицевого отдела.

Сроки прорезывания зубов

Особенно долгим бывает ожидание после удаления жевательных временных зубов, которые обычно первыми страдают от кариеса и его осложнений. Зачастую родители легкомысленно настаивают на удалении коренных молочных зубов, беспечно заявляя: вырастут постоянные!

Но процесс смены прикусов развивается по строгим законам. Фолликулы (зачатки) временных и постоянных зубов двумя рядами располагаются в каждой челюсти новорождённого, проходя последовательные этапы формирования и минерализации перед прорезыванием. Ускорить эти стадии невозможно никакими методами.

Молочные корни постепенно рассасываются, и на их место выдвигаются коронковой частью фолликулы постоянных. И только после окончания формирования постоянные зубы появляются над поверхностью десны. Первым прорезается так называемый «шестой зуб» — первый моляр, который родители часто принимают за временный, и поэтому не лечат его кариозное поражение. У этого зуба важная функция ― он определяет высоту постоянного прикуса и место остальных «собратьев» в зубном ряду.

Приводим примерные сроки появления постоянных зубов, чтобы родителям было легче ориентироваться в нормальности процесса смены:

  • первый резец ― 6-7 лет;
  • второй резец ― 7-8 лет;
  • клык ― 9-11 лет;
  • первый малый коренной ― 8-10 лет;
  • второй малый коренной ― 11-12 лет;
  • первый большой коренной ― 6 лет;
  • второй большой коренной ― 13-14 лет.

Малые коренные замещают молочные жевательные зубы. Если временный зуб был удалён в 6-7 лет, что не редкость, то ребёнок на целых 5-6 лет лишается возможности полноценного пережёвывания пищи. Поэтому так важно своевременно лечить кариес молочных предшественников.

Сроки и очередность прорезывания

Первые молочные зубки в количестве 20 единиц обычно формируются у деток до 2-х лет1. Когда наступает период их смены, они начинают шататься и постепенно выпадают. Нет каких-то строгих рамок по поводу того, в каком возрасте должны появиться постоянные зубы, но на скорость их роста самое прямое влияние оказывают такие факторы, как климат, экология, качество питьевой воды, а также насыщенность рациона полезными витаминами и микроэлементами. Немаловажную роль в данном вопросе играет также генетика. Схема прорезывания представлена на фото ниже.

prorezyvanie_korennyh_zubov.jpg
На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

«А у нас, например, постоянные зубки очень припозднились. При этом все молочные были уже в 1 год и 5 месяцев. А уже потом последние клыки только в 13 лет выросли. Дочка уже девицей взрослой ходила, а во рту пробелы. Мы тоже переживали, ездили по стоматологам, делали снимки. Никаких отклонений не обнаружили, зачатки все прекрасно просматривались. Просто нужно было немножко подождать. Так что не паникуйте раньше времени, лучше сделайте снимок – на нем все будет видно…»

Любовь Анатольевна Р., г. Тольятти, из переписки на форуме woman.ru

Но если молочные единицы показываются в определенном порядке, то в случае с постоянными очередность будет несколько иной. Ниже в таблице приведены приблизительные сроки их появления.

Наименование зубов Сроки выпадения молочных Сроки появления постоянных
Центральные резцы 4-5 лет 7-8 лет
Боковые резцы 6-8 лет 8-9 лет
Клыки 10-12 лет 11-12 лет
Премоляры 10-12 лет 10-12 лет
Первые моляры 6-7 лет 6-7 лет
Вторые моляры 12-13 лет 12-15 лет

Ни в коем случае не нужно паниковать, если очередность сбилась. Последовательность, принятая за норму, является условной, а банальная нехватка витаминов в рационе питания может замедлить процесс формирования прикуса.

Последствия раннего разрушения временных зубов

После раннего удаления молочного зуба десна на его месте зарастает, и постоянный лишается естественного ориентира. Это приводит к таким явлениям, как:

  • дистопия ― прорезывание постоянного зуба вне зубной дуги;
  • ретенция ― залегание сформированного зуба в толще кости челюсти.

Если же молочный зуб не получает лечения, и воспалительный процесс переходит на его корни, то повреждается постоянный фолликул, находящийся под ними. В таком случае постоянный может погибнуть, и тогда его место в зубном ряду останется пустым. Отсутствие зуба подтверждается рентгенографически.

Причины выпадения зубов

Понятно, что зубы не выпадают сами по себе, этому процессу способствуют различные заболевания околозубной ткани и десен. Причины, по которым человек может лишиться одного или нескольких зубов, можно условно разделить на объективные и субъективные. К первой группе относятся явления, которые мало от нас зависят или не зависят вообще, ко второй — наши ошибочные действия или умышленное бездействие.

Объективные причины

Хронические заболевания — основная объективная причина, по которым с виду здоровые зубы начинают шататься и выпадать: диабет, сердечно-сосудистые заболевания, язва желудка или болезни двенадцатиперстной кишки серьезно влияют на здоровье ротовой полости. 

Для лучшего понимания природы выпадения зуба коротко расскажем об отрицательном влиянии некоторых хронических заболеваний. Например, сахарный диабет — нарушение уровня сахара в крови. Избыток глюкозы приводит к нарушению кровоснабжения десен, из-за нарушения минерального обмена истончается эмаль. Человек с заболеваниями сердца нередко принимает препараты, которые вызывают сухость во рту, нарушая при этом нормальную работу слизистой оболочки полости рта. Прием антагонистов кальция (препаратов от гипертонии) может вызывать разрастание десны.

Одной из причин, приводящих к потере зубов,являются травмы (в результате несчастного случая, при занятии спортом, в ходе инцидентов). Нередко после получения удара в нижнюю или верхнюю челюсть можно лишиться одного или нескольких зубов.

Наследственность — немаловажный фактор, влияющий на формирование зубной ткани младенца еще в материнской утробе. Неправильное питание, вредные привычки будущей матери могут повлиять и на зачатки зубов.

Субъективные причины

Несоблюдение гигиены полости рта приводит к заболеваниям десен и зубов. Отсутствие привычки регулярно чистить зубы для болезнетворных бактерий, которые проникают под ткани десен, образуя зубной камень и налет на зубах.

Главные враги ротовой полости — газированная вода и сахар, которые, объединившись, разрушают зубную эмаль, дают пищу бактериям, разрушающим десны и зубную ткань. Они вызывают кариес и парадонтит — наиболее частые заболевания, которые встречаются у людей, употребляющих конфеты и сладкую газировку. 

Вредные привычки тоже вносят свой разрушительный вклад в дело выпадения зубов — в табачном дыме содержится длинный список ядовитых веществ, не добавляющих здоровья зубам и деснам.

ae5d492dc92d209a27ccd4a459b1b8c2.jpgНекоторые травмы люди наносят своим зубам вполне осознанно, например, открывая зубами бутылочные пробки. То, что зуб не сломался от такого издевательства, еще не значит, что для него это пройдет бесследно: в совокупности с другими факторами все может закончиться выпадением зуба.

К сожалению, страхи и переживания по поводу посещения стоматологического кабинета, возможных болевых ощущений часто отталкивают пациентов от возможности уберечь зубы. Нет денег? Выпадет зуб — протез выйдет гораздо дороже.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий