Магнитно-резонансная томография: как делают МРТ, подготовка, что показывает

Первое — отсутствие точной информации о марке оборудования и годе его выпуска

«Есть аппараты китайского и европейского производства. Естественно, последние стоят дороже, в большинстве случаев они рассчитаны на более сложные задачи. В принципе китайская техника тоже имеет право на существование, но, если у вас действительно серьезная проблема, вы уже делали не одно исследование в разных местах и вам надо либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз, лучше выбирать европейские аппараты», — говорит Олег Серебрянский.

Второй немаловажный фактор — срок службы оборудования. Стоит ли говорить о том, что если вам предлагают пройти диагностику на аппарате, который был выпущен еще в девяностых годах прошлого века, прошел уже третью или четвертую реновацию, то, скорее всего, исследование будет неточным, хотя бы потому, что с тех времен технологии шагнули далеко вперед, отмечает эксперт.

Также не стоит пытаться сэкономить на процедуре, отмечает специалист. «Некоторые клиники предлагают пройти исследование по удивительно низкой цене, мотивируя это различными акциями и скидками, на самом деле скидок на диагностику на хорошем оборудовании быть не может, потому что себестоимость и обслуживание обходятся дорого. Поэтому не стоит проходить КТ и МРТ по акциям, купонам и т. д. Скорее всего, то, что вам предложат за полцены, — формальное обследование на списанном оборудовании, которое удалось восстановить», — объясняет Серебрянский.

30cc91e266dc541d22a62c2a73719f80.jpgКТ, МРТ, УЗИ, рентген: какие бывают исследования и зачем они нужны

</p>

МР-томографы закрытого типа и открытого типа

Важным критерием выбора оборудования становится тип аппарата: закрытый или открытый.

Оборудования этих групп различаются по техническим характеристикам, конструкцией и возможностям.

Технические характеристики и конструкция

В чём разница двух разновидностей: МРТ-оборудования закрытого и открытого типа?

Индукция магнитного поля закрытого аппарата составляет от 1,5 до 3 Тл, открытого — от 0,5-1 Тл.

Закрытый томограф оборудован выдвижной кушеткой, которая задвигается в тоннель. Открытое оборудование лишено такой камеры — магнитные лучи локализуются в области вокруг стола (над кушеткой, под ней размещаются магниты).

Какой томограф лучше: открытого или закрытого типаКакой томограф лучше: открытого или закрытого типа Открытый тип (С-образный)

Если контур замкнутый, продуцирование магнитного поля наблюдается повсюду. В случае незамкнутого контура магнитные лучи распространяются только на зону сверху и снизу, поле не такое мощное — качество снимков страдает.

Однако в ряде случаев фактор качества получаемых изображений отходит на второй план по причине невозможности проведения диагностики в мощном томографе.

Делать МРТ-диагностику на аппарате закрытого типа неудобно в следующих случаях:

  • при обследовании тучного пациента (более 150 кг),
  • при наличии серьёзных травм и переломов,
  • когда диагностировать предстоит маленького ребёнка,
  • при невозможности пребывания больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).

Преимущества и недостатки томографов

Прежде чем ответить на вопрос, какое оборудование выбрать, предстоит оценить аппараты закрытого и открытого типа, сравнив плюсы и минусы.

Характеристика томографа закрытого типа:

Достоинства МР-томографа

  • высокий показатель мощности (возможно исследование любой сложности),
  • качество снимков (чёткие изображения, обеспечивающие информативность диагностики).

Недостатки МР-томографа

  • высокий уровень шума (пациент может испытывать дискомфорт — для устранения неудобства больному выдают наушники),
  • отсутствие непосредственного контроля со стороны медицинского работника (доктор находится в соседнем кабинете, связаться с ним можно с помощью оборудованного микрофона или кнопки),
  • обследование лиц с диагнозом «клаустрофобия» (пациенту предлагают принять седативные препараты до перемещения кушетки внутрь томографа),
  • диагностика при травмах (загипсованная в согнутом положении нога или рука, травма головы и шеи и пр.),
  • невозможность сканирования маленьких детей (иногда показано использование наркоза),
  • проведение процедуры людям с ожирением.

Какой томограф лучше: открытого или закрытого типа

Если диагностика пациента невозможна в закрытом томографе — используют открытый аппарат.

Характеристика этого типа оборудования в таблице ниже:

Достоинства МР-аппарата Недостатки МР-аппарата
— сканирование различных групп пациентов (маленьких детей, людей с травмами и пр.) — качество изображения (невозможность визуализации мелких структур, сосудов и постоянно движущихся органов — лёгких, сердца)
— невысокий уровень шума (важно при планировании диагностики психически нестабильных больных) — длительность процедуры (время диагностики продлевается в среднем на 10-15 минут)

Однозначно сказать, какой тип оборудования лучше, нельзя. Выбор зависит от технических параметров аппарата и от физических возможностей пациента.

Томографы с каждым годом совершенствуются: закрытые становятся менее шумными, открытые помогают получить качественные снимки.

Что показывает МРТ

Кроме безопасности, магнитно-резонансная томография обладает еще одним важным плюсом — высокой информативностью. Исследование позволяет получать качественные снимки и детально изучать мельчайшие структуры. Его активно применяют при выявлении заболеваний щитовидной железы, почек, печени, спинного мозга и позвоночника, суставов, сосудов, поджелудочной железы и др. МРТ незаменима при диагностике:

  • Новообразований доброкачественной и злокачественной природы, в том числе и метастазов.
  • Заболеваний головного мозга.
  • Заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Патологии желчевыводящих путей и др.

Информативность исследования можно повысить, если выполнять его с применением контрастных веществ. Для этого предварительно или непосредственно во время процедуры пациенту внутривенно вводятся специальные препараты, которые позволяют определить особенности кровоснабжения новообразования, изучить гипофиз, выявить демиелинизирующие заболевания, определить точные границы опухоли и др.

Пятое — некачественная расшифровка

«Как человек может узнать, выдали ему качественное заключение или нет? Очень просто. Если вам дали листок А4 с несколькими строчками, которые подытожены заключением „патологий не выявлено“, вы потратили деньги зря. Сотрудник, проводящий КТ и МРТ, — не врач, он медицинский специалист, который может видеть или не видеть те или иные проблемы, не более того. Он обязан их детально описать для врача, который будет оценивать результаты», — отмечает врач.

Например, если проводится исследование брюшной полости, то там может быть множество образований, какие-то из них — это норма, каких-то быть не должно. И специалист, проводящий исследование, должен их все указать и подробно описать, иначе процедура не имеет смысла, объясняет Серебрянский. «В правильном описании достаточно много граф и полей. Также повод насторожиться, если вам слишком быстро выдали результаты. Если вы получили их менее чем через полчаса после исследования, это значит, что вами никто не занимался», — говорит врач.

784f0d0a315cc75a8ef5862692c7ebe0.jpg Вопрос-ответВ чем разница между КТ, МРТ, рентгеном и флюорографией?

Также стоит обратить внимание на то, на каком носителе вам выдают информацию. «Если это только несколько снимков, значит, можете считать, что исследование вам фактически не проводилось. В связи с тем, что количество срезов на современных приборах достаточно большое, многие вообще не печатают снимки, все записывается на диск или на флешку, если количество информации слишком большое», — подчеркивает Олег Серебрянский.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий