Фимоз у взрослых мужчин. Степени и причины. Циркумцизио – операция обрезание фимоза.

СТЕПЕНИ ФИМОЗА И ЕГО РАЗВИТИЕ?

РАЗЛИЧАЮТ ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ФИМОЗА:

К первой степени относят состояние, когда головку полового члена можно открыть только во вне эрекции, при эрекции возникают трудности и дискомфорт.Вторая степень когда оголить головку не получается во вне эрекции и во время эрекции.  Или головка члена оголяется во вне эрекции, но не полностью и с большим трудом.Третья степень вывести головку вообще не получается, либо это удается сделать только во вне эрекции и с большим трудом.Четвертая степень головка полового члена не оголяется, просвет крайней плоти очень узкий, что вызывает затруднения при мочеиспускании, моча вытекает каплями или тонкой струйкой.

Зачем это делают?

Как проходит операция обрезание

После обработки кожи полового члена дезинфицирующим раствором производится местное обезболивание области операции. Для этого на основание полового члена временно накладывается резиновый турникет и производится инъекция анестетика в половой член. Прокол кожи является единственным неприятным для пациента моментом операции. После инъекции анестетика болевая чувствительность полностью отключается на необходимое для проведения обрезания время.

Ниже приведена схема «стандартного» варианта операции циркумцизии методом двух разрезов:

ВНИМАНИЕ: на данной странице представлены только схематические изображения, как будет выглядеть пенис после операции обрезание. Посмотреть ФОТО наших пациентов ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ крайней плоти вы можете на нашем форуме

Через циркулярный разрез вокруг головки полового члена производится мобилизация и иссечение листков крайней плоти с одновременной пластикой уздечки (красные пунктирные линии — места разрезов).

доктор Бабыкин А.В.

В случае «неполного» обрезания второй циркулярный разрез производится таким образом, чтобы сохранить больше кожи полового члена, которая в последующем будет загибаться над головкой полового члена и имитировать крайнюю плоть. Сама же крайняя плоть (внутренний листок) и рубцовые ткани (при фимозе) удаляются в любом случае, чтобы не было рецидива фимоза или образования стягивающего кольца (при неправильно выполненной циркумцизии).

На заключительном этапе операции обрезание накладываются рассасывающиеся швы по длине кожного разреза, а также швы на область уздечки. На этом операция заканчивается. Пациенту накладывается повязка. А через 1-2 часа можно идти домой.

Как будет выглядеть половой член после операции обрезание

После заживления операционной раны остается незаметный рубец (шириной до 1 мм), расположенный циркулярно на расстоянии 3-5 мм от венечной борозды головки члена.

По желанию пациента проводится неполное или частичное обрезание (когда остается большая часть кожи полового члена, имитирующая крайнюю плоть и частично закрывающая головку), стандартный вариант (головка открыта в спокойном состоянии полового члена), а также тугое обрезание (после которого удаляется не только крайняя плоть, но и большая часть кожи полового члена).

В 

Посмотрите примеры наших работ

на форуме

в разделе до и после операции обрезание </strong></p>

В 

Болезни: риск ниже

Циркумцизия приобрела такую бешеную популярность, после того как ученые в ходе проведенных исследований установили, что у иудеев и мусульман практически не бывает рака половых органов, в то время как это заболевание входит в список самых распространенных у необрезанных мужчин. Дело в том, что под крайней плотью в так называемом препуциальном мешке скапливается большое количество маслянистой смазки – смегмы. Ее «залежи» пусть нечасто, но все же вызывают онкологические заболевания.

Впрочем, уговорив благоверного лишиться крайней плоти, ты окажешь огромную услугу не только ему, но, как это ни странно, и себе. Ведь во время полового акта мужская смегма попадает во влагалище женщины и опять же становится «онкологическим провокатором». Исследования показали, что партнерши обрезанных товарищей в 6-7 раз реже страдают раком шейки матки!

А еще австралийские ученые установили, что мужчина, подвергшийся циркумцизии, имеет меньше шансов заразиться ВИЧ или другой инфекцией, передаваемой половым путем. Во время секса из-за трения на крайней плоти появляются микроскопические трещинки и ранки, через которые болезням легче проникнуть в организм. Этого нельзя сказать о самой головке: она не травмируется. Однако это не значит, что обрезанный мужчина может заниматься любовью без презерватива. Циркумцизия лишь на какие-то доли процента снижает риск заражения, но никак не защищает от СПИДа и других заболеваний.

Сразу после обрезания

Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются  аутоадгезийные материалы кобан или пеха. Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод. Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.

Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.

posle-obrezanie-2.jpg

После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.

На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.

Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.

Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.

Режим после обрезания крайней плоти

Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет. Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене. Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.

Диета после обрезания крайней плоти

Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.

Боли после обрезания крайней плоти

Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.

Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать. Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках  нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром.  Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.

Гигиенические процедуры после обрезания

На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.

 Температура после обрезания

Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.

Медикаменты, применяемые после обрезания

Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают. В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить. Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий